2008年度アンケート結果
日吉歯科診療所が酒田に開設されてから、今年で28年目を迎えます。
この間、歯科医療を行うにあたっては、従来通りの詰めたり被せたりする治療だけではなく、いかにむし歯や歯周病の発症を患者さんと協力して阻止するかということを目標とした取り組みを続けてきました。
このような長年の取り組みによって、多くの子供たちがむし歯のない永久歯列を手に入れ、年をとっても自分の歯で食事を楽しむことのできる方が増えてきたことを、とても嬉しく感じています。
しかしながら、こうした歯科医療を成功させるためには、患者さんの理解がなければ成り立ちません。
そこで、いくつかの質問にお答えいただきたいと思います。
＜質問１＞
ご自分や家族の歯がどのようであることをお望みですか？
a:生涯自分の歯で食べることを全うしたい
b:子供や孫にはむし歯で苦労をさせたくない
c:むし歯がないのでこのまま維持したい
d:年を取って歯が無くなるのはしかたがない
<質問２>
日吉歯科診療所で行っている歯科医療の考え方（むし歯にしない、歯周病を進行させないなど）をどう感じていますか？
a:大変よく理解できる
b:理解できるが煩わしいところもある
c:よくわからない
＜質問３＞
日吉歯科診療所で治療やメインテナンスを受けている時、歯科医師やスタッフの説明や態度から、上記の考え方（むし歯にしない、歯周病を進行させないなど）に本気で取り組んでいると感じられましたか？
a:いつもそのような姿勢を感じる
b:感じるが人によって異なる
c:あまり感じない
<質問４>
前問で、a.b.を選択した方がお答えください。
歯科医師やスタッフのどのような言動からそうした姿勢を強く感じましたか？
a:初診時の歯科医師の説明
b:治療計画の説明
c:メインテナンス時の歯科衛生士の説明や会話
d:その他
<質問５>
長期経過では、定期的にメインテナンスしている人の方が、そうでない人より生涯にわたって歯の喪失が少ない事実をご存知でしょうか？
a:よく知っている
b:理解できるが実感としては分からない
c:知らない
<質問６>
日吉歯科診療所では、治療終了後も維持管理のために定期的なメインテナンスを受けていただくことをお勧めしています。あなたご自身はメインテナンスを受けていますか？
a:定期的にメインテナンスを受けている
b:時々中断することもあるがメインテナンスを受けている
c:メインテナンスは面倒なので受けていない
d:現在治療中で、メインテナンスするまでに至っていない
<質問７>
ご希望の方には、患者さん用のカルテともいえる「健康ファイル」（成人用）や「健康ノート」（小児用）をお持ちいただいています。患者さんのデータを分析すると、健康ノートや健康ファイルをもって定期的にメインテナンスをうけている方は、そうでない方に比べて歯を失う本数は圧倒的に少なく、また、お子さんの場合は永久歯列カリエスフリー（むし歯がない）を達成する確率も高いという結果がでています。
a:健康ノートや健康ファイルを持っている
b:健康ノートや健康ファイルのことは知っているが持っていない
c:健康ノートや健康ファイルについてしらない
d:知らなかったが有用なものであれば持ちたい
e:必要ない
<質問８>
患者さんの立場から、患者さんの健康を守る歯科医療を実践する診療所として必要と思われるのはどのようなことでしょうか？（複数回答可）
a.最新の設備 b.最新の知識や技術 c.確実な滅菌消毒
d.人材の確保
e.患者教育 f.スタッフ教育 g.十分な資金 h.歯科医療に対する情熱
i.その他（ ）
<質問９>
日吉歯科診療所で診療を受けて安心できるとしたら、どのような理由でしょうか？（複数回答可）
a.最新の設備 b.最新の知識や技術 c.確実な滅菌消毒
d.人材の確保
e.患者教育 f.スタッフ教育 g.十分な資金 h.歯科医療に対する情熱
i.その他（ ）
<質問１０>
今後、日吉歯科診療所がより患者さんの利益につながる歯科診療所となるために
より充実してほしいと思うことはどのようなことでしょうか。（複数回答可）
a.最新の設備 b.最新の知識や技術 c.確実な滅菌消毒
d.人材の確保
e.患者教育 f.スタッフ教育 g.十分な資金
h.歯科医療に対する情熱
i.その他（ ）
<質問１１>
日吉歯科に来院するまでに受けてきた歯科医療と、日吉歯科で今受けている歯科医療の違いについてお感じになられていることをご記入ください
＜質問4その他＞
（成人）
テレビ等でも日吉歯科の先生が出ていたりするのをみたとき
（小児）
ビデオ、その日の説明、アドバイス
＜質問８その他＞
（成人）
できれば全部
口腔の状態は健康のバロメーターと感じてます。
営利を目的としない姿勢
患者とスタッフとのコミュニケーション
丁寧な対応
患者側にたった、その人のための歯科医療である事
人柄
信用（医師側、患者側の双方共に）
（小児）
いつも混んでいて待ち時間がとても長いのがちょっと大変
針が細い麻酔
人の話を聞いたりして下手な（技術）歯医者には行きたくない
市民への情報提供
＜質問９その他＞
（成人）
衛生士の人柄
子供の頃からきてるから
担当の衛生士がついている事。自分の歯の状況が確実に良くなっている事が解る事
気持ちが伝ってくる事
歯を大切にしているところ。
すぐに、削ったり銀歯にしないで自分の歯を大事にしている。
目に見えない配慮
ほとんど安心しています。
（小児）
誠実な態度
個室のため、リラックスして診療を受けられる
定期検診
スタッフにみんながおだやか知識もあり安心できる
＜質問１０その他＞
（成人）
すでに十分です（３）
メインテナンスで仕事を休むとはいいにくいので、周囲への理解を深める活動や休日の診療時間が増えると助かります。
小学校への教育
受付の対応。お金を払って帰る訳ですので事務的なことは大変困る。
初診時の写真を撮ったり細菌検査をしたりの費用をもう少し安くしてほしい。
現在行っている事を下降する事なく、より良くするように充実していただきたい。
治療は痛いと思っていたが、技術が良く認識が変わった。より一層の向上をお願いします。
全員が優しく、気配りを持ち、患者一人ひとりの立場になる事
休日診療をして下さい
治療内容をもっと分かりやすく説明してほしい。
＜質問１１＞
（成人）
・予約時間がずれていた（今までの所）
・以前は（３５年以上も前に通院していた所）悪ければすぐ抜歯でした。それを拒否したため、当医院を紹介され、歯周病の治療を根本からやっていただき、抜歯といわれた歯が今でも活躍しております。現在は３ヶ月に一度のメインテナンスで、口の中は快調です。
・歯科医療に対する情熱をとても強く感じます。（２）
スタッフがとても親切に説明してくれるので安心して任せられるし、最新の知識や技術が今までの歯科医院に比べて優れていると感じるので、とても信頼しています。（３）
・２０年近く通っています。大変良いので感謝しています。
・歯科治療について悪い所を治すのは当然であるが、予防面についても熱心な事が感じられた。
・治療の説明が十分でわかりやすい。
・他と違い、メインテナンスがある事がよいと思います。（４）
・個室である事、初回に説明会がある事。
・他の歯科はすぐに抜いた方が良いという所が駄目です。
・治療やメインテナンスがその場限りでなく、生涯に向けてアドバイスをしていただける事（３）
・これまでは、むし歯になってから治療に行くというパターンでしたが、今はむし歯にならないようにするという私の意識改革に繋がってきたように思います。そんな所が今までの所と日吉さんの違いかと思います。（３）
・私が子供の頃歯科は怖いものと思い、嫌なイメージしかなかったが、嫌なイメージが
ないようなのですごく良かったと思っています。また、むし歯もない子供になってくれたので日吉歯科に通えて良かったと思っています。
・ISO9001を取得しているという点で
・毎回のメンテでは細やかな対応をしていただきありがたい。
・予防治療である事（３）
・現在の年齢になってから日吉歯科で治療を受けるようになりましたが、子供の頃から日吉歯科のような所で治療を受けていたら、知識共に全く違ったものがあったと思います。だから自分の子供たちだけには、日吉歯科で治療を続けさせていきたいと思います。
・居心地が良い。安心できる。（２）
・スリッパ滅菌器まで設置されており心遣いがすばらしい
・むし歯にならないための教育をやってくれるのでありがたい
・設備や知識がすばらしい、清潔感がある。（３）
・以前は治療のため、今は予防のため口腔内全体のバランスを考慮して治療している点
・むし歯だけを治すのではなく、歯周病の有無も常にチェックしている事
・写真を撮っているので治療経過がわかる
・スタッフ全員に教育が行き渡っている所
・患者に対してのむし歯・歯周病のリスク教育が他医院と比較して徹底されている
・四季折々の花で心が穏やかになり癒されます
・治療について、歯磨きについて説明し、歯の大切さを教えてくれるのでとても感謝しています。（２）
・残せる歯は残すという考え方で信頼できる。
・予防、知識、情報
・診療期間を短くできないものか、何回も通うが煩わしい、診療費がかさむ、どこの歯科にも共通だと思う。
・定期的なメインテナンスがある事で生涯自分の歯で食べる事ができそうに思う事、丁寧な説明（３）
・私は今まで通りで大変満足、感謝しています。（２）
・治療計画の説明、治療時の対応、治療室の雰囲気作り等、技術面・環境衛生面全ての面で信頼してお任せできる。
・日吉歯科以外の医療を受けたことがない。
・今まで沢山の歯医者さんを渡り歩いてきましたが、良い方の歯科医院だと思いますが、担当の歯科衛生士さんがずっとお休みで、その度に違う方にやっていただくのは嫌です。カルテでは伝わらない事があるからです。あと、治療の説明が時々足りません。メインテナンスの実施がよく行われており、十数年通っているがその間一度もむし歯にならず感謝しています。
・予約時間が守られている。
・スタッフの方全員感じが良い。
・質問に対して、すぐ答えてくれるところが嬉しい。
・質問に対して、分かりやすく、分かるまで説明して下さり納得させてくれる。（２）
・治療、メインテナンスを受けているうちに、歯の状態が分かるようになった。
・歯を大事にしている。
・最新の知識や技術で診療していただいているので、安心できます。
・長期的視野を持った取り組み。
・スタッフ教育に力を入れていると感じました。
・定期的メインテナンスの必要性
・以前の歯科は治療が優先だったが、現在はむし歯防止、メインテナンス優先という所。
・他医院だと技術的に不安を感じた。
・むし歯にしない歯科医療に非常に賛同します。
・予防に力を入れている点が決定的に違う。
・定期的にメインテナンスを受けれるので、すごく安心出来る。
・治療がただ削って治すのでなく、様々な方法で対処してくれるので良い。
・説明がすごく分かりやすくて理解出来る。
・常に患者の事を考えてもらっている所が非常に良いと思っています。
・とても丁寧な感じがするが、治療に少し日数がかかる様な気もします。（治療内容で違うと思いますが。）
・キュアな部分。
・事後処理ではなく、事前という点。そして、その徹底。
・治療についての充分な説明があって分かりやすい。
・将来の事も考え、治療出来る。（２）
・今残っている健康な歯を、大切にする心があると思う。（２）
・説明が丁寧。
・若い医師は礼儀が正しく、気持ち良い。
・各スタッフの行き届いた患者に接する対応に嬉しく思いました。
・待合室で待っている間も、とても心安まる時間です。
・もう少し治療費が低くおさえる事が出来たらと思います。
・予防については今までの歯科では、あまり積極的に指導されなかった。
・以前までは、むし歯になるとすぐ神経をとる治療だったのですが、それは歯に良くない事を知りませんでした。残念です。説明もあまり無かったように感じます。
・時間をかけて、丁寧に治療してくれる所。
・納得いくように治療の説明をしてくれる所。
・痛くしない、あまり削らない治療。
歯についての意識が変わりました。
・安心して治療が受けられる。
・メインテナンスの重視
設備が整っている
清潔
３ヶ月に一度のメインテナンスや、自分の希望している歯以外にもアドバイス等がある。
・最新の設備、技術と歯科医療に対する情熱。
・むし歯にしない、させないといった治療方針に接し、勉強になっている。
・サリバテストが保険がきかない事に疑問を感じる。
・日吉歯科の治療法方に賛成です。
・歯を出来るだけ抜歯せず、自分の歯を大切にする姿勢が違います。
・完全個室で安心して診てもらえる。（２）
・メインテナンスに力を入れている。
・自分も子供の頃にメインテナンスを受けていれば、現在の永久歯の状況ではなかったのでは？と思うと残念でなりません。
・料金は他と比べ高いと感じるが、年をとっても健康な歯でいられるのであれば安かったと思うと考える。
・パソコンの画面等で説明いただいて、分かりやすい。
・スタッフの方が熱心だと思う。
・スタッフの知識、技術の違い。
・現在の医療の認識の違い。
・全ての面で優れていると思います。
・スタッフの方が親切
メインテナンスが担当制なので、安心して受ける事が出来る。
・予約時間通りに受ける事が出来る。
・分かりやすい説明。
（小児）
・自分（子供の母）が小さいときはとにかくむし歯治療をし、現在自分の歯がさし歯になってしまい、小さいときに戻れるものなら、、、と！考えてしまうくらい残念に思っております。そんな思いがある為に子供だけにはと思う気持ちで日吉先生の所にお世話になり、とても自分も子供も安心して治療して頂いていることに誇りをもっております。社会人になり、県外に行ったとき、日吉先生と同じ考えを持っている先生に出会えることを心から期待しております。（２）
・患者教育が大変優れていること。
・先生やスタッフが優しく親切。（4）
・保護者にも注意する点をわかりやすく教えてもらえて勉強になる。
・釧路（現住所）での定期検診で、毎度注意されて気付かされる事が多いけど、不安に感じて苦痛になることもあるが、日吉歯科に初診できて、先生にきれいな歯ですね、と一言言われただけですごく安心させられた。設備や技術も大切だけど、患者や保護者が治療を受けたい、続けたいと感心を持たせることが何より大事だと思います。
治療後の
メインテナンスの考え方がなかった。（9）
・予防という概念がなかった。（11）
・子供も痛い思いをする場所ではなく、きれいにしてくれる場所と思っている。（2）
・普段セルフケアで気をつけた方がいい点を教えてくれる。
・最新の設備、技術、清潔さ。（4）
・個室（7）
・人材の多さ（2）
・説明をよくしてくれる。（10）
・予約の時間が守られる。
・詰め物やかぶせ物よりも、自分の歯を大切にするという考え方。（2）
・患者の立場を尊重している。
・治療計画がしっかりしている。（2）
・歯医者嫌いの子供が好きになる歯医者。（2）
・治療が痛くない。
・写真による説明やデータ蓄積による治療方法が伺えてありがたい。
・子供が慣れないうちは無理に治療せず、慣れてから治療するという姿勢はとてもよい。
・予約がとれない。（2）
・きちんとしたメインテナンスを受けられる。（8）
・丁寧な治療。（4）
・来院したときに次回のメインテナンスの予約をすることで続けて通える。
・治療の前にクリーニングすること。
・初めて受診した歯科医さんは小児のむし歯は仕方ないと言う考えで、説明もなくフッ素塗布などもしてくれないところで、すごく違いを感じます。毎回大暴れで、ご迷惑をお掛けしていますが永久歯はきれいにを目標に、楽しみに頑張って連れてきたいと思います。よろしくお願いします。
・年齢が低い、歯がまだはえそろってない時期でも定期的にメインテナンスしていくことの大切さを感じるようになりました。今残念ですが小さなむし歯が出来てしまっていて、3歳を迎えるよりももっと小さいうちから親が意識して歯の健康を考えてあげてればよかったと後悔しています。ぜひ永久歯でむし歯0を目指していけるよう日頃の仕上げ磨きを習慣にし、本人にも伝えていきたい。
・こどもの歯で心配だったので、何歳位からみてもらえるか聞いたら、1歳半位といわれたので、日吉歯科さんは、もっと小さいうちからみてもらえて良いと思います。
何よりメインテナンスの体制がしっかりできていることが、来院者の信頼を得ているのだと思います。もちろん、スタッフの方々の対応や技術もすばらしいと感じます。毎回来て良かったと思えるありがたさを実感しています。
・つめものやけずる治療から予防（自己）定期メンテに変わった。
・予約のため、待ち時間が少なくて良い。（２）
・本人の歯をいかに長く使うか考えて診療してくれる。
・家からも近いという点も利点である。
・歯科医療に対する情熱。
・一生自分の歯で食べられるという自信が持てるようになった。
・歯医者イコール痛い治療というイメージがあったが、ここでは治療の目的やメインテナンスの重要性を説明してくれるのでよかった。「一生自分の歯で食べる重要性を知った。」
・メインテナンスの時のＤＨの説明や、治療法など。
・他の歯科だと親にしか説明がないが、日吉歯科では子供に顔を見ながら話をしてくれ・る安心感があるみたいです。子供も一人の人間として見てくれているのだと感激しております。
・いつも同じDHの人がメインテナンスをしてくれるのでアドバイスが適切である。
・フロスの使い方を教えてくれる。
・スッタフが優しい。
・削る事が少ないので子供が嫌がらずに治療できた。
・前に受けていた歯科医はただ削ってつめる、それだけだしたが、日吉歯科に来てからはメインテナンスももちろんですが今後どうしたらよいかを教えてもらい、歯を健康にしなければならないという気持ちが生まれました。私が小さいころは歯医者の削る音が大嫌いでしたがうちの3人娘は美容院感覚で歯医者に来ているみたいです。その点、ただ、3人目の娘が味に敏感でフッ素の味が嫌いなのが困りますが、、、。
自分の歯の状態を詳しく説明してくれるしメインテナンスの大事さも教えてくれました。
・初診の時に衛生士さんの説明が丁寧で歯に対しての知識が増えた。
・まずは歯科医療に対する情熱。今まで私が持っていた歯医者さんのイメージを180度かえるものがここにはありました。自分の歯は自分で守る、そういう普通のことを改めて自覚させてくれたところだと感じています。子供は1度の来院で全く変わりました。朝磨いたことのない歯を前回の来院後は毎日かかさず磨くようになりました。子供の意識を変えたこの歯医者さんに感謝です。
・自分はむし歯と言えば削られたりかぶせられたりしていたので今はそういう治療が少ない事に初めは驚きました。子供達には自分のように苦労したり痛い思いをする事の少ないように願い、赤ちゃんのころからお世話になりました。
・治療も指導も丁寧で、子供を持っている友人にも、子供の歯の治療にはこちらをおすすめしています。一生自分の歯で食べられるように、自分でも気を付けてほしいのです。これから大人になっても自分自身の歯を大切にしていってくれれば、と思います。
・私本人はこちらで受けてないが、付き添いで感じることは前質問で回答した全てに関して優れていると思う。加えて、混んでいるからといって急いでいると感じさせる対応もなく、丁寧でありがたい。以前、別のところで2時間待たされ、治療もなく歯石取りは次回にしましょうと言われ、5分程度の話で終わり、不満を感じたことがあったから。
・患者さんセミナーをしているということ。
・むし歯の予防やメインテナンスの重要さを十分に説明頂きました。自分も子供の頃から定期的にメインテナンスで歯科に通っていたらと思いました。（むし歯が悪くならないと歯科には行かなかったので）
・これまでの所は診療室が個室になっていなくて隣の会話が聞こえる。そこの部分を治療したら次はあくまでも希望で治療を勧めない。
・患者教育に熱心。
・子供の扱いに慣れている。
・治療より予防に力を入れている点や、むし歯の進行止めをつけること等も簡単に行うのではなく、様々な点を配慮して行ってくれるので安心してお任せすることが出来ています自分が子供の頃は「歯医者＝痛い＝怖い」というイメージだけでしたが、子供には毎回お母さんとお出かけという感じで来院しています。このままの感じで通院し、むし歯予防出来ればと思っています。
・治療よりも予防に力をいれていること。私は20歳過ぎてから日吉歯科で診察していだだておりますがもっと早くに日吉歯科で診察を受けていたらよかたなあとつくづく思います。
・メインテナンスの予約を前もってできること。
・むし歯になったら大きく削るのが今までの歯医者さんでしたが日吉さんではできるだけその歯を残そうとしてくれるところが良いと思います。
・医師や衛生士の患者への対応や説明がしっかりしていて何より一番にすごいと思ったのは「熊谷先生」です。
・今までの歯科（医師）は何だったの？とカルチャーショックのような感じです。衛生士さん達の教育もしっかりされているように思います。
・スタッフの対応が良い（小児科）
・現在二人の子供がお世話になっています。自分の場合ですと歯医者はなるべく行きたくない、痛くなったら行くところなのですが3ヶ月毎のメインテナンス、詰めたり被せたりするだけの治療でないところ等、とてもうらやましく思っています。定期的にみてもらうのは大切な事だと思います。
・今まではむし歯が大きくても小さくても削って治療されたイメージがある。小さいときに治療して以降、詰め物が取れたときしか歯医者に行っていない。
・今までは、、、定期的にメインテナンスを受けてもらった方が患者自身のためになるということが十分わかっているのに、それを患者、家族へ伝えようとする医師・スタッフの姿勢が消極的であったと思う。治療してもらう時にだけ伺う事になるので怖い、嫌なイメージしか持てなかった。
・他の歯医者さんだとむし歯を治せば「はい、終わりです」と定期的な検査があまりない気がします。
・歯を削らない？抜歯しない？マンツーマン懇切丁寧、個室。
・全ての点で他医院より勝っていると思います。親切、スタッフが良いし、先生も素晴らしい。設備面で申し分ありません。
・予防医学ということ、最新の情報。
・今まで通院した歯科では、初回診察時に行った唾液検査はした事がなくどんな検査なのかと思いながら受けた。その患者自身の口中の根本的なことを良く知ってからの診察、メインテナンスだと感じたので安心して現在も通院しています。
・むし歯の治療など困った時だけの通院でしたが、同じ治療でも現在の状況や治療計画等を丁寧に説明していただくのでとても助かります。本人にもわかりやすく説明してくれるので、歯磨きやフロス、おやつのとり方など気をつけるようになりました。
・他医院…歯医者は痛くなったむし歯を治療するところ 日吉歯科…むし歯にさせないためにメインテナンスするところ
・一生涯メインテナンスしてもらえること。予防歯科を実践しておられること。
日頃のブラッシングやおやつを食べる時間を決めるといった様に、むし歯になりにくくするためにはと言う話しをして下さり、自分でも気をつける様になりました。またその話を繰り返ししてくれましたので、治療より大切な事なんだと言う事がわかりました。
・なかなか予約がとれない（急な治療等）
・治療が痛い、恐いというイメージを与えず子供がきれいになるからと足を運びやすく、大変、親としても助かっている点です。また子供に対して専門用語でなくわかりやすい言葉で語りかけていただけるので大変うれしく思っております。
・定期的なメインテナンスはとても重要だと感じている。ISO取得という事で、他との違いがよくわります。
・むし歯にしない取り組みが良い、メインテナンスが他より良い。
・治療に対する説明などをわかりやすくしてくれる。
・きちんと説明して下さるのがよいと思います。来るたびに歯に関する知識が得られ日常的に自分でしっかり磨こう気をつけようという気持ちになります。それが我が子を連れて来た理由でもあります。＊初診の時は予約がとりにくいと感じましたが、一度かかるとその後はスムーズでした。
・私自身が通院していた歯科医は治療経過の説明もなく治療されたこともありましたが、ここは十分な説明と定期的にメインテナンスを受けられることで安心しています。治療も痛いという思いもせずに受けられることに感謝しています。又、歯についての知識を豊かにする機会がありとても良いと思います。家庭で行き届かない面もあるので子供と話しながらむし歯なしを心がけたいと思います。
・衛生士さんが時間をかけてとても丁寧に磨いてくれて始めは驚きました。先生のお話もとても親切で解りやすいと思います。なかなか予約が取りにくいのは仕方ないですよね。みなさん優しく接して頂いて、娘も小さい頃から通院していて私自身、歯医者＝恐い所という考えを子供の頃は思っていたのですが、娘はそういうイメージは持っていないようです。
・歯医者嫌いの子供が自分で日吉歯科ならがんばると通っている。
・予防の重要性、おきざりにされてきた私の歯科治療のすすめ（選択の可能性の説明）
・メインテナンスがしっかりしている。予防に力を入れている。個室でプライベートが確保されている。医師の数が充実している。
・むし歯になる人が一人でも減少してほしいという情熱的な物が伝わってきて良いと思う。・また歯の事を第一に考えているということが伝わってきていいと思う。
・私が子供の頃はむし歯になったら削って治す、歯をよく磨くように言われも磨き方を教えて貰った記憶はありませんでした。一度詰め物をしてしまうと、どうしても隙間からむし歯になるようで同じ歯ばかり治療したような気がします。日吉歯科さんでは予防にとても力を入れており、今の子供達は本当に幸せだと思います。矯正も始めましたが安心しておまかせできます。
・歯科医療に対する考え方（理念）の違いと取り組む姿勢や情熱、患者に対する対応など。子供も喜んで治療を受けています。感謝致しております。
・以前通院していた所はむし歯や具合の悪いところについての十分な説明をあまり受けていない。日吉歯科はその時の処置だけでなく、子供や他の歯にかかる影響など事細やかに教えていただけてとても気持ちがいい。
・今まで通っていた歯医者では、食事指導などなかったが、こちらでは沢山の指導や不安なことなど教えてくれて、助かっています。
きちんとメインテナンスしてくれるし、メインテナンスの利点を教えてくれる。
・自分の健康を守る為のむし歯予防や様々な活動は、すばらしいと思います。早い時期に日吉歯科診療所を知ることができてよかったです。
・自分の歯を大切に思う気持ちが、自分の中に今ははっきりとあります。以前までは、治してもらおうという思いが強かったのですが。私の子供のころ、歯磨きも歯医者さんも好きではなかったのです。今、3ヶ月ごとのメインテナンスで、口の中の様子を知るのが、とても楽しみです。こども達の歯が、乳歯から永久歯にはえかわっていく様子をみれる喜びも母として、うれしい事と思います。
・時間を充分にとり、歯を1本1本みてもらえていると感じています。
・丁寧な指導と定期的なメインテナンスが違うと思います。
・スタッフが、子供に対してわかりやすく指導してくれる。
２００８年1月実施アンケートの結果から
２００８年日吉歯科診療所患者アンケートの結果から
（医）日吉歯科診療所
理事長 熊谷 崇
今年も患者アンケートを1月16日から28日までの間に来院した患者さん700名(成人500名、小児200名)を対象に実施いたしました。
ご存知の通り、日吉歯科診療所は、これまでの治療を重視する歯科医療のあり方とは異なる、予防的な対応を優先する歯科診療所です。今年のアンケートは、日吉歯科診療所のそのような診療方針に対して、患者の皆さんがどのように感じ、理解されているかということをアンケートさせていただきました。その結果を集計いたしましたので、ご報告いたします。
各設問の回答結果から、日吉歯科診療所に通院されている患者さんの大多数の方は、ご自分の口腔の健康を生涯維持したい、または、自分はともかくも子供や孫の健康は守りたいと考えていることが分かります(全体では98.9%)。こうした気持ちは、日吉歯科に来院されている方ばかりではなく、地域住民の多くの方々の共通の願いであると考えます。そして、本来はそうした願いに応えられる歯科医療こそが地域に根付いた一般的な歯科医療でなければならないはずです。しかし、それは、これまで日本で多く行われてきた治療優先型の歯科医療では達成しにくいことでした。また、そのような歯科医療が存在するということも、残念ながら日本ではよく知られていませんでした。
日吉歯科診療所では悪くなった歯を治療するだけでなく、問題が起きないようにコントロールすることも治療の一環としてとらえ、問題のない人にはその状況を維持するために、また治療の必要だった人には治療後の状態をできるだけ長期に維持するために、定期的なメインテナンスを診療の柱と位置づけた歯科医療を提供したいと考え、診療所のシステムづくりをしてきました。しかし、こうした歯科医療のシステムづくりは日本においては前例のないことばかりで、当初は患者さんはもちろん、一緒に仕事をするスタッフでさえ、診療の理念を正しく理解するまで時間がかかったように思います。しかし、開業から２８年目をむかえた現在、質問2の回答のように、来院されている92.7%の方が「大変よく理解できる」と回答され、「理解できるが、わずらわしいところもある」と回答された方も入れると全体で98.5%という多くの方に日吉歯科診療所の診療理念を正しく理解いただいていることがわかり、これまでの診療所の歴史を振り返っても感慨深く、大変嬉しく思っています。また、そうした理念を形にして患者さんに提供しようとしている診療所としての意志が、診療所スタッフの様々な行為を通して、その本気さも十分に感じていただいているようです。大変嬉しく有り難く感じました。
質問4の歯科医師やスタッフのどのような言動からそう感じたかという設問では、過半数の方（全体では52.5%）が「メインテナンス時の歯科衛生士の説明や会話」をあげています。このことは、メインテナンスを通して口腔の健康が維持され、不安を持たずに生活できることを患者さん自身が実感してゆくなかで、日吉歯科の診療理念をより理解していただいているのではないかと推測されました。
また多くの方が、定期的にメインテナンスを続けることで生涯歯を失わずに済ます可能性のあることをご存知で、時々中断することがある人も含めると、全体では来院者の約85.1%の方がメインテナンスを受けているということが分かりました。これは、日本においてはかなり驚異的な数値です。いかに日吉歯科診療所に来院されている患者さんたちの意識が高いかということがよく分かります。成人に比較して、小児のメインテナンス率が低い傾向（成人では87.4%だが小児では79.4%）があるように思われましたが、これは質問の仕方が曖昧だったために、診療に付き添ってきた保護者がご自分のことを記入した方が多かったためと思われました。お子さんだけであれば、もう少しメインテナンス率は高いように思います。常々、お子さんの健康な口腔の維持のためには、家族ぐるみでのメインテナンスを！と話しておりますが、メインテナンスはご自分のためでもあり、また一緒に生活をする家族のためと言う側面のあることを理解していただければ、なお良好な結果を期待できると思っています。
成人用の健康ファイルや小児用の健康ノートの所持についても質問させていただきました。診療所のデータからは、健康ファイルや健康ノートを所持して定期的なメインテナンスを受けていただいている人の方が、メインテナンス中の歯の喪失率や子供のカリエスフリー率の高いことが明らかになってきました。これは、ファイルやノートを持つことによって、自分の口腔内の状態にいつも関心を持ちながら取り組みを継続できるということがそのような効果をもたらしていると考えられます。今回のアンケートからは、こうしたファイルやノートの存在をご存じなかった方も多いようでした。こちらの説明不足もあったかと反省しておりますが、今後、診療所では皆様に積極的にご案内させていただこうと考えています。このファイルやノートの所持はあくまでも任意で押し付けるようなものではありませんが、ご自分や家族の健康の記録としても貴重なものとなりますので、ご一考いただければ幸いです。
次に、多くの地域住民の皆さんの健康を守る診療所として、大切だと思う要件について、切り口を変えてお聞きしてみました。まず患者さんの立場から、次に日吉歯科診療所で安心して診療を受けることができる理由、そして最後に日吉歯科診療所において今後より充実してほしいことを、同じ選択肢から複数回答いただきました。この３つの設問の回答は、順番に多少の差があるものの、ほとんどの選択肢がまんべんなく選ばれているのが分かります。共通して少なかったのは、「十分な資金」の項目でした。
実は、選択肢にあげた項目は、患者さんに安心して受けていただくためにどれもが必要な項目ばかりです。安心して歯科医療をお受けいただく医療機関は、こうした項目がバランスよく整っていることが大切だと考えています。そのために、日吉歯科診療所ではこれまでに多くの投資をしてきました。投資をして環境を整えるためには、相応の資金が必要です。
ご存知かもしれませんが、もともと日本の医療費は諸外国に比べるとかなり低く、加えて歯科は医科に比べて、初診料や再診料をはじめとする診療点数全般がなぜか低く設定されています。歯科は外科的な処置が多いので、滅菌消毒やディスポーザル用品などにもかなり経費がかかります。健康保険の料金設定が低い現状のなかで安全性や快適さを維持しながら経営を成り立たせることはそう簡単なことではありません。ですから、そのような状況でも診療所に投資ができるようにするためには、決められた時間の中で、できるだけ効率よく多くの患者さんを診療するということが必要になります。しかし、それがいい加減な診療につながっては問題になりますから、歯科医師も歯科衛生士もそれぞれの技術を磨いて、できるだけ短時間で質のよい施術をきちんと行える力を身につけていなければ成り立ちません。そして、そのような歯科医師や歯科衛生士の教育にも多くの投資が必要です。
日吉歯科診療所が多くの皆さんによりよい診療所と感じていただいているとすれば、それは診療所が適切な投資を患者さんのために継続的に行っているからにほかなりません。診療所は元々莫大な資金を保有していた訳でもなく、善意のスポンサーがいる訳でもありません。現在も多くの借入金の返済を抱えながら経営をしています。一方、医療費は見直しのたびに削減傾向にあり、一層の経営努力が要求されてきています。大きな困難ではありますが、今後も、患者の皆さんにもご協力いただきながら、このような困難を乗り越えていきたいと思っています。
安価でさえあればよしとする考え方の延長線上に、中国産餃子の問題があったと感じている方は多いと思います。医療費もより安いほうがいいというご意見も分からない訳ではありませんが、質の良い医療を安心して快適にお受けいただくためにはやはり相応のコストが必要です。福祉国家の北欧諸国でさえ、歯科医療費は日本よりかなり高い設定（スウェーデンでは約6倍、ちなみにアメリカでは10倍）がなされています。医療に、「安かろう悪かろう」ということがあってはなりません。これからも私たちは日吉歯科診療所の理念達成を目標に最大限の努力を続けてゆきたいと考えておりますので、今後とも、ご支援ご協力のほど、よろしくお願いいたします。